jueves, 23 de julio de 2020

Resumen: Mesencefalo

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EL MESENCEFALO

El mesencéfalo o cerebro medio procede de la transformación de la vesícula encefálica media. Se sitúa anterior y superiormente al puente. Comprende los pedúnculos cerebrales, los colículos y sus dependencias. Lo atraviesa el acueducto del mesencéfalo o acueducto cerebral, que es continuación del cuarto ventrículo y representa el conducto central de la vesícula encefálica primitiva media. El mesencéfalo se continúa superiormente y sin límites precisos con el diencéfalo. Inferiormente, el surco pontopeduncular marca sobre la cara inferior del sistema nervioso central el límite entre el mesencéfalo y el puente.

CONFIGURACIÓN EXTERNA. De la misma manera que la médula oblongada y el puente, de los cuales es continuación, el mesencéfalo se dirige oblicuamente superior y anterior. Debido a esta orientación, en el mesencéfalo se distinguen una cara anterior, una cara posterior y dos caras laterales.

Cara anterior. Pedúnculos cerebrales y sustancia perforada posterior. La cara anterior presenta a cada lado dos voluminosos haces blancos, estriados en paralelo a su dirección y convexos transversalmente: son los pedúnculos cerebrales. Los pedúnculos cerebrales parten del puente. Desde ese punto se dirigen oblicuamente en sentido superior, anterior y lateral, y se hunden en la parte inferior del diencéfalo superiormente al tracto óptico, que cruza su cara inferior.

Cara posterior. Colículos o tubérculos cuadrigéminos. La cara posterior del mesencéfalo está ocupada por cuatro eminencias redondeadas, los colículos o tubérculos cuadrigéminos. Los colículos están situados de dos en dos, uno anteriormente al otro, a ambos lados de la línea media, y se dividen en superiores e inferiores.

Los colículos superiores o tubérculos cuadrigéminos superiores son ovoides, con el extremo grueso situado medialmente; se alargan de medial a lateral y de posterior a anterior. o Los colículos inferiores o tubérculos cuadrigéminos inferiores son casi hemisféricos y más pequeños que los superiores.

Los colículos superiores están separados de los inferiores por un surco transversal ligeramente cóncavo superiormente. Los colículos del lado derecho están separados de los del lado izquierdo por un surco medio anteroposterior. Sobre el extremo anterior ensanchado de este surco reposa la glándula pineal. Su extremo posterior sirve de inserción al frenillo del velo medular superior.

Denominado brazo del colículo. El brazo del colículo superior une el colículo superior a una eminencia del extremo posterior del tálamo denominada cuerpo geniculado lateral. El brazo del colículo inferior se extiende desde el colículo inferior hasta otra eminencia del tálamo, el cuerpo geniculado medial. Los brazos de los colículos de un mismo lado están separados entre sí por el surco interbraquial, que prolonga lateral y anteriormente el surco transverso de los colículos.

Caras laterales. Sobre las caras laterales del mesencéfalo se observa un surco oblicuo superior y lateral, que discurre por la cara lateral de los pedúnculos cerebrales. Este surco se denomina surco lateral del mesencéfalo; es continuación del surco interpeduncular, que separa los pedúnculos cerebelosos medios de los pedúnculos cerebelosos superiores sobre las caras laterales del puente.

Los pedúnculos cerebelosos superiores presentan, en su parte anterosuperior, algunas estrías oblicuas superior y posteriormente, formadas por las fibras del lemnisco lateral o fibras acústicas. Éstas se vuelven superficiales a lo largo del surco lateral del mesencéfalo y se dirigen a los colículos inferiores y a los brazos de los colículos inferiores, inferiormente a los cuales desaparecen. Esta parte de los pedúnculos cerebelosos superiores, cuya superficie está ocupada por el lemnisco lateral, se denomina trígono del lemnisco lateral.

CONFIGURACIÓN INTERNA. Examinado en un corte transversal, el mesencéfalo puede dividirse en dos regiones mediante una línea horizontal y transversal que pase por el acueducto del mesencéfalo: una región anterior o región de los pedúnculos cerebrales y otra posterior o región de los colículos.

Región de los pedúnculos cerebrales. En la región de los pedúnculos cerebrales se observa una masa gris, voluminosa, en forma de media luna cóncava superior y medialmente, que se extiende oblicuamente desde el surco lateral del mesencéfalo hasta el surco del nervio oculomotor. Esta formación se denomina sustancia negra (de Soemmering). La sustancia negra divide la región peduncular en dos partes: una anterior o inferior, que es el pie del pedúnculo cerebral; la otra es posterior y superior, y constituye el tegmento del mesencéfalo o calota del mesencéfalo. El pie del pedúnculo cerebral está enteramente constituido por la sustancia blanca representada por los tractos piramidal y corticopontino. El tegmento del mesencéfalo o calota del mesencéfalo tiene una estructura más compleja. Una masa de sustancia gris rodea el acueducto del mesencéfalo. En esta masa gris se distinguen una serie de núcleos, escalonados a cada lado de la línea media, anteriormente al acueducto del mesencéfalo. Son el núcleo del nervio troclear inferiormente y el núcleo del nervio oculomotor superiormente. La parte anterior y lateral del tegmento del mesencéfalo está ocupada por el lemnisco medial. Entre la sustancia gris central y el lemnisco medial se encuentra la formación reticular. En la formación reticular discurre en dirección superior el fascículo longitudinal medial, situado anterior y lateralmente al núcleo del nervio oculomotor. Se reconoce también, hacia la parte media de la formación reticular y sobre los cortes que pasan por la parte superior del mesencéfalo, una masa gris redondeada, el núcleo rojo, que atraviesan las fibras del nervio oculomotor. La formación reticular del tegmento del mesencéfalo comprende también un gran número de haces más o menos disociados por la formación reticular, que se entrecruzan en la línea media con los del lado opuesto. A este grupo pertenecen los pedúnculos cerebelosos superiores, cuyo entrecruzamiento, denominado decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores, se produce superiormente a los núcleos rojos, en los cuales sus fibras penetran enseguida.

Región de los colículos. Los colículos están constituidos por una masa gris central envuelta por una delgada capa blanca periférica. Mostraremos, al estudiar la sistematización del sistema nervioso central, que los colículos superiores forman parte de las vías ópticas, mientras que los colículos inferiores están en conexión con las vías auditivas.

Acueducto del mesencéfalo. El acueducto del mesencéfalo es la parte del conducto central que pertenece al mesencéfalo. Representa la cavidad de la vesícula encefálica primitiva media. Se trata de un conducto fusiforme, más amplio en la parte media que en los extremos. Atraviesa el mesencéfalo en toda su longitud y se extiende desde el extremo superior del cuarto ventrículo hasta la cara posterior del tercer ventrículo.

 Autores: 

Cristián Aucancela 

Daniela Mejía 

Edison Naula 

Dylan Sanchez 

Dennis Siza

Jefferson Tul

Bibliografía: 

 

Delmas, A., & Rouviere, H. (2005). Anatomía Humana: Descriptiva, Topográfica y Funcional. Barcelona: Masson, S.A.

Moore, K., Dalley, A., & Agur, A. (2017). Anatomía con Orientación Clínica (Octava ed.). Barcelona: Wolters Kluwer.


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